Choroba Parkinsona: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie
W zeszłym tygodniu obudziliśmy się z historią, która zaskoczyła i zasmuciła wielu naszych czytelników: słynnego i popularnego aktora Robin Williams Zmarł 11 sierpnia 2014 r. W swoim domu w hrabstwie Marin w Kalifornii, w wieku 63 lat. Już wtedy wskazywano, że może to być samobójstwo, a wśród powodów, które władze stwarzały jako możliwości, podejrzewano depresję, którą aktor cierpiał przez pewien czas.
Jednak kilka dni później zauważyła to jego wdowa, Susan Schneider u pacjenta zdiagnozowano chorobę Parkinsona, ale nie byłem jeszcze gotów go odsłonić. W rzeczywistości, jak powiedziała sama wdowa w wywiadzie, "był odważnym człowiekiem i walczył w walce z depresją, lękiem, a także przeciw wczesnym stadiom choroby Parkinsona".
Czym jest choroba Parkinsona?
Jest również znany pod nazwami paraliż mieszadła o Parkinsonizm idiopatyczny, Składa się z przewlekłego zaburzenia neurodegeneracyjnego, które z biegiem czasu prowadzi osobę cierpiącą na nią do postępującej niepełnosprawności, w wyniku zniszczenia - z przyczyn, które nie są jeszcze znane - pigmentowanych neuronów istoty czarnej (niejednorodna część mesencephalon, ważny dla zwojów podstawy mózgu).
Wywołuje również zmiany w funkcji poznawczej, w funkcji autonomicznej i ekspresji emocji, dlatego jest z kolei klasyfikowany jako zaburzenie ruchowe.
Jakie są jego przyczyny?
Zanim dowiesz się, co to jest przyczyny choroby Parkinsona, musimy pamiętać, że neurony naszego mózgu są odpowiedzialne za kontrolowanie ruchu, więc aby do tego doszło, neurony przekazują sobie wiadomość za pomocą neuroprzekaźników (a także reszty ciała).
Jednakże, gdy pojawia się choroba Parkinsona, te wiadomości są przerywane i nie przekształcają się równomiernie w mięśnie.
Przyczyną jest brak dopaminy, jeden z neuroprzekaźników zaangażowanych w kontrolę ruchów. Oznacza to, że jeśli nie ma wystarczającej ilości neuronów, nie działają prawidłowo, nie mogą przesyłać wiadomości z mózgu.
Z drugiej strony występują również inne nieprawidłowości w przekaźnictwie nerwowym, a nie tylko dopamina jest głównym i jedynym neuroprzekaźnikiem. To tłumaczyłoby, dlaczego ludzie dotknięci tą chorobą mają objawy niemotoryczne.
Jednak przyczyna, dla której liczba komórek produkujących dopaminę jest zmniejszona, nie jest całkowicie jasna. Badacze uważają, że wiele czynników jest odpowiedzialnych, w tym starzenie się, czynniki genetyczne i środowiskowe oraz wirusy.
Objawy choroby Parkinsona
Jest kilka symptomów, które pojawiają się w chorobie Parkinsona, chociaż musimy pamiętać, że te objawy są powszechne u osób starszych i mogą być spowodowane innymi stanami.
Są to następujące:
- Resztkowe drżenie, polegające na rodzaju pobudzenia, które zmniejsza się podczas snu lub gdy osoba wykonuje jakąś czynność.
- Sztywność mięśni (hipertonia mięśni).
- Powolność w dobrowolnych i mimowolnych ruchach, szczególnie trudności w rozpoczęciu i zakończeniu (bradykinesia).
- Utrata odruchów postawy oraz zmiana postawy i niestabilności postawy.
- Nadmierna produkcja śliny (ślinotok).
- Apatia, depresja i lęk.
- Zmiany poznawcze.
- Zaburzenia snu
- Zmiany sensoryczne.
- Kurcze ból, zimno, pieczenie lub drętwienie nóg.
- Ból w talii (lędźwiowy) lub ból głowy (ból głowy).
- Zmniejszenie lub utrata zmysłu węchu (Anosmia).
- Zaburzenia funkcji autonomicznej.
Jak diagnozuje się chorobę Parkinsona?
Ponieważ wiele objawów występujących w chorobie Parkinsona występuje często u osób w podeszłym wieku i może być spowodowane innymi stanami, we wczesnych stadiach choroby rozpoznanie, które zwykle jest kliniczne, może być bardzo trudne.
Ważne jest, aby przeprowadzić dokładne przesłuchanie, aby znaleźć inne możliwe przyczyny różnicujące chorobę Parkinsona od innych zespołów lub stanów.
Niektóre firmy zajmujące się diagnostyką genetyczną oferują testy na sekwencjonowanie różnych genów silnie powiązanych z chorobą (SPARK1, SPARK2 i SPARK4), ale wykrycie mutacji w tych genach nie oznacza, że dana osoba rzeczywiście rozwinie chorobę w przyszłości. Z drugiej strony nie ma testów laboratoryjnych ani badań radiologicznych, które umożliwiałyby rozpoznanie choroby.
Jednak istnieje test terapeutyczny składający się z farmakoterapia z zastosowaniem lewodopy przez co najmniej 30 dni.Jeśli pacjent reaguje radykalnie na jego leczenie, jest uważany za pozytywny test, a negatywny, jeśli w ogóle nie ma odpowiedzi.
Jakie jest leczenie choroby Parkinsona?
Leczenie choroby Parkinsona polega na poprawie, utrzymaniu lub przedłużeniu funkcjonalności pacjenta tak długo, jak to możliwe. Obecnie istnieją trzy rodzaje zabiegów:
- Leczenie farmakologiczne: głównie lewodopa i kilku agonistów dopaminy, a także amantadyna, benzatropina i selegilina.
- Leczenie chirurgiczne: przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym lub TACS i przeszczepem nerwów.
- Leczenie rehabilitacyjne: oparte na ćwiczeniach ręcznych. Ponadto ważne jest, aby logopeda działał z pacjentem.
Aby zakończyć ten artykuł, zostawiamy film z hołdem złożonym Robinowi Williamsowi, który opublikowaliśmy w ubiegłym tygodniu na naszym kanale YouTube:
Obrazy | Kai Schreiber / makelessnoisemakselessnoise Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach informacyjnych. Nie może i nie powinna zastępować konsultacji z lekarzem. Radzimy skonsultować się z zaufanym lekarzem.
